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骨髓炎的介绍

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骨髓炎的介绍
发病原因细菌通过血液扩散到骨:最常见的是身体其他部位的感染,如肺炎或泌尿系感染通过血液循环传播到骨。开放性伤口骨外露:外周血管、神经疾病,或糖尿病,开放性骨折。骨周围的近期手术或注射合并其他疾病或服用药物:如癌症,骨髓炎长期服用激素等临床表现骨髓炎患者其症状差异很大,在儿童,发病快。骨痛,行走困难,发热或发冷,局部红肿等。在成人,发病相对缓慢,发热、寒战、局部肿痛等。急性骨髓炎发病快,伴有疼痛、发热、关节僵硬。通常继发于外伤性皮肤破损、手术或外伤后溃疡等。慢性骨髓炎缓慢发作或呈潜伏状。可能是以前骨髓炎复发,其症状包括发热、疼痛、红肿或局部流脓。诊断要点完整的病史,医生检查,血液检查,X线检查等,必要时行CT或核磁共振检查。疾病治疗多数骨髓炎患者对抗生素及镇痛药物有效,活检或细菌培养可更好指导抗生素使用。抗生素治疗疗程通常是4到8周,根据感染的类型及对抗感染药物的反应而有所差异。有些病例可能需要局部制动。有些病人需要手术治疗:局部出现脓肿、死骨等,需要开放清除病灶,局部清创等,必要时行骨段切除,局部缓释抗生素治疗等,手术后骨缺损行植骨、骨搬运等治疗。
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