宜利治(醋酸甲地孕酮分散片)临床疗效
国内外资料表明,宜利治(醋酸甲地孕酮)对多种癌症患者可以提高食欲、增加体重、减轻癌痛、改善体力状况,有助于纠正恶病质状态。由于甲地孕酮可以促进蛋白质合成,使机体组织中尤其脂肪组织的实质性增加,正氮平衡尤为显著,进而延长患者生存时间,为一种较好的姑息治疗药物。黄雯霞等曾报道22例晚期癌肿患者经宜利治(醋酸甲地孕酮)治疗后食欲及体重增加,全身情况明显改善。本组观察75例晚期癌症患者中,服用甲地孕酮可增加食欲,总的食欲改善率达82.17%,78.17% 的患者每日进食量明显增加,体重增加占6113%,治疗后KPS 评分明显增加者占5017%,全身情况较前明显好转,生活质量明显提高。
服用宜利治(醋酸甲地孕酮)的不良反应文献报道有水肿、深静脉血栓形成、阴道出血等。但本组均未见上述不良反应发生。随着医学模式由生物医学模式逐渐向生物—心理—社会医学模式转变, 癌症患者的生活质量日益受到重视。本组患者服用宜利治(醋酸甲地孕酮)未见明显不良反应, 使用安全、方便, 可在临床上推广应用, 作为提高晚期癌症患者生活质量的一种有效的辅助治疗手段。
宜利治(醋酸甲地孕酮分散片)药理作用
本品为半合成孕激素衍生物,对激素依赖性肿瘤有一定抑制作用。其作用机理与甲孕酮相同,可能是通过对垂体促性腺激素分泌的影响,控制卵巢滤泡的发育及生长,从而减少雌激素的产生。作用于雌激素受体,阻止其合成和重新利用,干扰其与雌激素的结合,抑制瘤细胞生长。此外,还可拮抗糖皮质激素受体,干扰类固醇激素受体与细胞生长分化相关的调节蛋白间的相互作用。本品为白色片。
宜利治(醋酸甲地孕酮分散片)说明书
【商品名】宜利治
【通用名】醋酸甲地孕酮分散片
英文名:Megestrol Acetate Dispersible Tablets
【疗分类】激素治疗类
【适应症】主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
【用法用量】
一般剂量:每次160mg(一片),口服,每日1次。
高剂量:每次160mg(一片),口服,每日2—4次。
【不良反应】
与其它孕酮类药物相似,但一般较轻。体重增加为本品常见不良反应,是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致,而不一定伴有液体潴留。对于晚期癌症恶病质及体重下降患者,这种副作用常常是有益的。血栓栓塞现象罕见报道,包括血栓性静脉炎及肺动脉栓塞。基它反应可引起乳房疼、溢乳、阴道流血、月经失调、脸潮红。也有肾上腺皮质醇作用,满月脸、高血压、高血糖。子宫出血发生率为1—2%。偶见恶心及呕吐,罕见呼吸困难、心衰、皮疹等反应。
【禁忌】对本品过敏者禁用。对伴有严重血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病、严重肝功能损害和因骨转移产生的高钙血症患者禁用。
【注意事项】:对接受本品治疗的患者应进行常规的密切监测,对未控制的糖尿病及高血压患者需小心使用。不主张用于乳腺癌的术后辅助治疗。禁用于妊娠诊断试验。孕妇及哺乳期妇女用药:由于在妊娠起首四个月内,应用孕酮类药物对胎儿有潜在性伤害,故不推荐使用本药物。本品对新生儿具有潜在的毒害作用,哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
【贮藏】遮光,密闭保存。
【规格价格】160mg*10片/合
【批准文号】国药准字H20010074
【生产企业】青岛格瑞药业有限公司
【用药疗程】3盒/疗程/月
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