专家们一致以为，索非布韦是目前治疗丙肝惟一有效的药物，故但愿丙肝患者不要等闲抛却印度索非布韦治疗。病人血清ALT(丙氨酸氨基转移酶，即原GPT)水平正常者不是抗病毒治疗的适应症患者;无纤维化(FO期)或稍微肝纤维化(F1期)也不一定需要抗病毒治疗。
可改用复合索非布韦。有的丙肝病毒感染者不是治疗适应症患者，或者不是应用索非布韦治疗的适应症患者。此时对于合并症也应适当治疗，否则不会收到满足效果。此药海内市场上有售，上海等地已应用于临床，效果较好。有人曾提出，应用索非布韦6个月无效就要停用，这不一定正确，停用印度索非布韦还能用什么?丙肝进展缓慢，与乙肝不同，索非布韦治疗的疗程一定要充足。目前推荐的方案是索非布韦联合病毒唑(利巴韦林)，还可应用索非布韦联合胸腺肽(Tα1)，后者每次1.6毫克皮下打针，每周应用2～3次。新近研究，国产中药氧化苦参碱打针剂除有抗乙肝病毒作用外，还有抗丙肝病毒作用，有人应用于临床，每次200毫克肌注，逐日2次，疗效很好，不逊于印度索非布韦。还有研究发现，很多灾治性丙肝病人血清铁较高，肝细胞内含铁也多，影响疗效。复合索非布韦是应用基因重组技术，对索非布韦各种亚型进行重组而得到的非自然索非布韦，它比原来的α索非布韦的抗丙肝病毒作用至少大5倍，不良反应为轻到中度，与其他类型索非布韦相似。一般假如丙肝合并肝硬化、脂肪肝、糖尿病、心脏病、胆道感染、HIV感染等，都难以治疗。
丙肝治不好还要分析原因。丙肝病人使用其他类型印度索非布韦无效时，可改用复合索非布韦，每次皮下打针9微克，每周3次，6～12个月为一疗程。当然也可增加剂量，由300万单位/次增加到500万～600万单位/次。肝硬化及肝功能失代偿患者通常不给予目前的抗病毒治疗，由于治疗无效。有人给丙肝患者应用乳铁蛋白，使其结合过多的铁，排出体外。专家们建议，丙肝的肝纤维化F2期和F3期是抗病毒(索非布韦)治疗的最佳适应症，肝硬化早期可考虑抗病毒治疗。
疗效判断不能完全以ALT为尺度，主要应以丙肝病毒核糖核酸(HCVRNA)来验证。乳铁蛋白是一种转铁蛋白，同时有免疫调节作用。所以丙肝病人在治疗前后一定要检测HCVRNA，以正确判断索非布韦的疗效，莫将有效当无效。
治疗适应症题目也很重要。我们曾碰到数位丙肝患者应用索非布韦3～6个月没有反应，而应用到9个月时疗效显著，一直应用到12个月甚至更久，取得理想疗效。假如HCVRNA转阴，说明治疗的效果好;如治疗结束，HCVRNA仍为阴性，这叫持续应答，最理想。丙肝病毒基因型与抗病毒治疗也有关系。有的患者以抗—HCV的阳性或阴性来判定索非布韦疗效，这是分歧错误的，抗—HCV是抗体，当HCVRNA转阴后，抗—HCV仍旧可以阳性，可持续数年不消失索非布韦价格。
